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真的伤不起!十字韧带、半月板,足球运动员的命门

时间:2019-07-28 20:01:17 来源:懂球帝 作者:

足球这项运动最常见的是什么?除了精彩的进球和扣人心弦的剧情,可能就要算永远阴魂不散的伤病了。普通人一年到头还难免有感冒流涕,更何况全年都处于高对抗状态的顶级球员。

足球运动员的膝伤,可不是贴个创口贴那么简单

而在众多伤病之中,最常见、对球员影响最大的就是膝盖伤,堪称足球运动员的第一大天敌,这个连接大腿和小腿的关键关节在足球这项运动中要承受巨大的挑战。而由于膝关节紧密复杂的组织结构,伤患的种类也是各不相同,但一旦球员在场上倒下并捂住自己的膝盖,有经验的球迷们一定会知道事情不妙。

作为非专业人士,本人在查阅了各种平面图、透视图以及触目惊心的实景图之后才大体上搞明白了膝盖的大体结构,今天,就以非专业的视角浅谈一下膝盖。

膝盖结构,以及韧带与肌腱

这是一张膝盖部位的示意图,等同于正面看你的右腿。为了突出重点,该图没有画出髌骨(膝盖骨)和髌骨韧带。

在分类伤病之前还有一个基础知识需要首先强调:肌肉、骨骼的概念所有人都懂,但是韧带、肌腱两个词经常被普通球迷搞混。

以膝盖部分为例,髌骨的上方连接着四头肌腱,下方连接的是髌骨韧带。

这张图加上了膝盖骨,以及相应的肌腱和韧带

坐在凳子上抬起你的小腿,用手就能明显分辨出四头肌腱和髌骨韧带:四头肌腱连接的是膝盖骨和大腿正面的股直肌,是骨头——肌肉的连接;下方的髌骨韧带连接的则是膝盖骨和胫骨,也就是骨头——骨头的连接。

膝盖部位的主要肌腱就是四头肌腱,这个部位发生撕裂,通常会采取保守治疗而不是手术。除非是肌腱连接髌骨的位置完全断裂,需要通过手术进行缝合,不过这种伤病的发生率极小。

这四个构造,用手可以直接摸到

2014年世界杯前夕,C罗的四头肌腱就有过问题,不过他遭遇的不是肌腱撕裂或者炎症,而是“肌腱变性”,反复遭遇磨损或牵拉会出现这种情况,说白了就是用多了。该怎么办呢?静养、冷敷,还有多补充胶原蛋白,因为肌腱变性中,胶原纤维占到了主要部分。

韧带伤

膝盖的韧带伤,最常见的是交叉韧带(十字韧带)伤、内外侧副韧带伤。

我们经常见到球员出现“十字韧带撕裂”的伤情报告。如上图所示,两根十字韧带、两根内外侧副韧带连接着股骨与胫骨,保持膝关节的正常运转,并且不发生移位。

缺少后十字韧带,你的腿会变成右边这样。缺少前十字韧带则是反方向位移

简单概括起来,连接点位于胫骨前侧的前十字韧带(缩写ACL)相对较长,在伸膝时拉紧,保持胫骨不过分前移;后十字韧带(缩写PCL)则相反,长度相对较短,在屈膝时拉紧,防止胫骨过分后移。

十字韧带伤,常常和“赛季报销”连在一块儿

去年欧洲杯决赛,C罗在帕耶的冲撞之下左膝内侧副韧带受伤,万幸的是诊断结果只是韧带扭伤,并没有出现撕裂情况,所以他在之后相对短时间便回到赛场,并完成了职业生涯堪称最完美的一个赛季。

还记得去年二月份祖马让人揪心的伤势吗?他在下落时膝关节出现了反扭,当即无法坚持比赛。随后的官方伤情报告是ACL损伤,他因此不得不经历了半年以上的休养。

欧洲杯决赛,C罗差点留下终身遗憾

最近出现膝盖部位韧带伤的是里贝里。在德甲第7轮比赛中,里贝里在停球时不慎踩中皮球失去平衡,左腿落地时发生了意外的内翻。倒地的里贝里用手痛苦地捂着膝盖外侧,赛后核磁共振的检测结果也确实和我们初步的观察相符——膝盖外侧副韧带撕裂。

更著名的韧带损伤包括罗纳尔多和代斯勒,前者在1999和2000年的两次连续伤病,可以说直接限制了“外星人”的职业生涯上限,后者频密的伤病则是影响了一代天才的心理,最终在27的黄金年龄退役

2006年世界杯英格兰vs瑞典,欧文这次动作变形直接导致右膝前十字韧带撕裂

综上,在球场上快速判断球员膝盖韧带受伤部位的方式就是:膝盖外翻(小腿往外)——内侧副韧带伤,膝盖内翻(小腿往内)——外侧副韧带伤。而十字韧带伤则更难一眼看出,因为各种顿挫(直腿落地)、急转变向、遭遇侵犯,都有造成十字韧带伤的可能性。

苏亚雷斯的这个玩笑动作有一定危险性,这可能也是内马尔差点翻脸的原因

遭遇韧带撕裂,球员会采取的方式通常是韧带重建,重建有人工材料,也有从身体其他部位(比如肌腱)取材进行修复。

韧带撕裂需要的康复时间比较长,罗纳尔多2000年的第二次登场7分钟受伤也证明,此前4个月的术后恢复时间是不够的。前十字韧带的宽度大约为10mm,我们有时会看见诸如“韧带撕裂5mm”这样的字眼,这个5mm指的不是韧带长度,而是撕裂的截面宽度。而手术难度以及恢复时间,通常也和撕裂的宽度大小密切相关。

韧带撕裂可以自愈吗?这个问题我无法给出肯定答复。从国外的专业医疗网站可以看见有相关实验资料,资料显示有超过50%的韧带撕裂患者在经过一段时间的保守治疗后可以免于做手术。但是该网站同时也说明,这与病人撕裂的程度,以及术后恢复的活动强度密切相关,而且免于做手术并不意味着一定可以恢复到受伤前的韧带强度。

不过因为膝盖的精密构造,很多发生韧带撕裂,特别是交叉韧带撕裂的病人也可能同时存在其他诸如肌肉、半月板的损伤。所以不接受治疗能自主恢复到什么程度,仍然存疑。可以肯定的是,在“时间就是金钱”,并且对膝盖要求极高的足球

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